高龄产妇要警惕产后抑郁症
日前,铜山一产妇将出生仅23天的儿子和自己的脖子割伤,经警方勘察和医学专家鉴定,系产后抑郁症所致。据了解,南京鼓楼医院也收治过多例产后忧郁症患者。专家说,现代女性结婚越来越晚,生孩子更晚,生育年龄越晚的产妇越易患产后抑郁症,应引起人们重视。
据南京鼓楼医院医学心理科专家曹秋云主任介绍,产后抑郁症是指产后6个月内发生的抑郁障碍,约占总产妇的10%—15%,一般在30岁以上的初产妇中更为常见。临床统计资料显示,约50%—75%的产妇在分娩后的第一周内会出现轻度的抑郁症状,主要表现为情绪低落,这种情况一般持续7—12天,可自行缓解。但是如果持续情绪低落超过2周以上,并在4—6周内变得较为明显时,需要就医。
曹秋云主任说,导致产后抑郁症的原因有很多。首先,产妇在分娩后体内雌激素、孕激素水平发生了很大变化。产后失血、疲劳、睡眠节律改变、营养摄入不足和产后激发体内原有疾病的加重等有关;其次与病前内向、敏感、易焦虑等人格特征,以及平时不善于处理人际矛盾等个性因素有关;再次是与缺乏伴侣的关怀或家庭的支持、经济困难、计划外孕产、婴儿性别与期望不符、丧失亲人等相关心理社会应激因素,以及产妇自身或家族中有抑郁障碍病史有关。产后抑郁症症状主要表现为持续的情绪低落,还伴有自杀的想法或自杀的行为,睡眠障碍,食欲异常,体重、性欲下降,记忆力下降,注意力难以集中等等。
曹主任说,当出现上述产后抑郁症的症状而且一直没有好转的迹象时,产妇需在家属的陪同下到医学心理科或精神专科就诊,病情严重者需要住院治疗。在治疗过程中,应当停止母乳喂养,同时要做好半年以上长期治疗的心理准备。如果患者的病情较为严重,尤其是伴有较明显的自杀倾向,且药物疗效不显著时,需考虑电休克治疗。
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