我的妮妮宝贝活泼伶俐,人见人爱,有她在身边,心中总是充斥着温馨感觉。美中不足的是她背后的那颗“小草莓”,可谓是我心里的一个小疙瘩。
经历了一番艰辛而又不寻常的孕期(先后两次先兆流产、因脐带饶颈实施剖宫产)后,2004年3月1日妮妮宝贝诞生了。当我看到这个浑身粘着白乎乎胎脂,哇哇大哭的小家伙手脚齐全,完整健康时,脑子里紧绷的那根弦才放松了下来。虽然她长着个大大的鼻子,红红的脸蛋,实在太不入眼,但是只要“健康”,我别无他求。
出院后,一家人欢天喜地地迎接新生命的到来,我也做好了当新手妈咪的准备,要知道为了能胜任这个新岗位,我可是做足了功课呢。3月10日,在我的指挥下,老公手忙脚乱地给妮妮进行了第一次家庭浴。经过一番折腾完成洗澡程序后,就轮到我这个妈咪一展身手开始温柔抚触了。在舒缓的音乐伴奏下,妮妮对抚触显然感觉十分舒适,我把她轻轻翻转身,准备开始后背的抚触。就在这时候,一个不非常起眼的,半个小指指甲大小的红点引起了我的注意。“这大冷天的,不会是蚊子咬的吧?”老公过来,瞄了一眼,“有可能,要么是发出来的,皮肤病,别瞎担心。”小红点一开始,没被引起重视。
过了两天,再次给妮妮洗澡时,发现这个小红点竟然已经发展成小疙瘩了,长势实在是快。我意识到,这绝对不是什么一般的皮肤病。于是,一通电话打给了育儿中心。“虽然没有看到宝宝的情况,但根据你的描述,应该是血管瘤。”瘤!我的脑袋“嗡”地一下,“如果,如果是血管瘤,那有没有什么危险呢?”我强作镇定地继续问。“应该先到医院确诊一下,然后根据情况再进行治疗。”
放下电话,我马上上网,顾不得什么月子里不能久坐的告诫了,我花了一个多小时,搜索着有关血管瘤的一切信息。根据对比和观察,妮妮背后的斑块边界清楚,质地柔软,呈红色,且高出皮肤表面,我初步判断是草莓状血管瘤。
血管瘤知识篇
◆ 血管瘤的病理基础 肿瘤细胞和血管畸形。
◆ 血管瘤是如何生成的 血管瘤是一种新生儿常见疾病,它是由胚胎性血管组织的过度增生而发展形成的肿瘤样畸形,是一种良性肿瘤,发病率约为3%~8%。20% 的血管瘤在婴儿一出生时就会存在,其余的血管瘤会在其后两个月出现。
◆ 血管瘤的类型 一般分为四种类型:鲜红斑痣、草莓状血管瘤,海绵状血管瘤、混合型血管瘤。
◆ 血管瘤的危害 血管瘤部位营养丰富,生长速度很快,不仅有碍美观,而且有可能向肌腱和骨头里发展,也可导致功能障碍,更为严重的则会向胸腔和内脏发展,极少数会恶变。
当天我们就带着妮妮去看了专科门诊,医生诊断为混合型血管瘤,即皮上组织呈红色突起状,皮下也有肿胀。医生解释说,血管瘤在婴儿中相当常见,身体各个部位均可发生。尽管是良性的,但它能破坏周围组织。在少许情况下,有恶性进程特点,可出现诸多的并发症(溃烂、出血、感染等),所以应该及时采取治疗手段。
血管瘤治疗篇
◆ 治疗态度 据文献统计,93.9%的血管瘤可自然消退,完全消退后,皮肤外观正常,无任何痕迹。目前许多学者认为,绝大多数婴儿血管瘤会自然消退,因此切莫急于治疗。但对于面部、溃烂的血管瘤、垫尿布部位的血管瘤和靠近眼睛、嘴巴等重要器官的血管瘤,必须尽早治疗,否则可能会影响婴儿的视力或进食。应该全面了解各种治疗方法、深刻分析国内治疗现状、及时吸取他人经验教训、理性选择正确治疗方法。
◆最佳治疗时机
因人而异。一般部位的、小的、生长的慢的血管瘤可缓治;反之以早治为好。
要达到最好的治疗结果,需尽早治疗,治疗能有效防止血管瘤进一步生长,使血管瘤变轻变小。
◆治疗方法 有手术疗法、同位素疗法、硬化剂注射疗法、冷冻疗法、口服及外敷中药疗法、激光烧灼疗法、铜针疗法、电化学疗法、磁铁疗法、激素疗法、栓塞疗法、药光疗法。
医生给出了综合性治疗方案,从2个月开始用“90-锶敷贴法”,4个月以后用P32针剂注射,过后根据效果再定方案。妮爸提出了一个问题:“这么小的婴儿,能受得了这种放射性元素吗?”医生告诉我们,锶敷贴法是目前最好的治疗血管瘤的方法,它其实是一种同位素治疗法,比之手术切除及冷冻治疗优点在于简便、无痛苦、无疤痕,每次敷贴在患处的时间严格控制,不超过一分钟,所以是不会有伤害的。
于是在医生的指导下,我们踏上了医治“小草莓”的漫漫旅程。每个星期跨越浦江(家住黄浦江东,医院在黄浦江西),每块患处每次治疗1分钟,每三个星期停一次。当我把敷贴狠狠地盖在小草莓上时,妮妮因为难受总是哇哇大哭,看着这么小的人儿出生没多久就要遭这份罪,我心里酸得呀,强忍着泪水,继续为她敷贴。
天气逐渐炎热,小草莓也进入了增生期(出生后血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯),虽然治疗在继续,但小草莓仍超速增长着,我想平时给妮妮的营养也被它无情地吸收了吧。由于小草莓在背后,所以抱妮妮拍打嗝、放到小床上睡觉时我们都小心翼翼,惟恐碰到患处。而妮妮还不能自主翻身,保护小草莓不被草席蹭破感染又成了我们最关注的问题,妮妮哭闹时我总担心是否压着小草莓了……那段时间的确是辛苦的,整天提心吊胆。
血管瘤护理篇
◆ 对于生长在潮湿部位的血管瘤,如眼角、口鼻、前颈、腋窝、外阴及生长速度快的血管瘤,治疗后应特别注意。
◆ 对于容易碰擦的患处要注意不要引起破损,一旦破损容易引起溃疡、出血。
◆ 如发生溃疡、出血,应及时就医,以免感染,延误治疗。
在按时治疗及我们的细心呵护下,小草莓的生长进入了稳定期,增长速度逐渐缓慢了,从鹅蛋大小的突出物渐渐平坦了下去,但隔着衣服还是能看到明显的突起。医生说,病情十分稳定,按计划4个月以后可以开始实施第二治疗方案,针剂注射。
说实话,我是实在不敢看打针的场面,所以每次都是妮爸和奶奶一起去医院。据妮爸说,粗粗的、3厘米长的针头生生地插入小草莓当中,妮妮每次都是在毫不知情的情况下被施以如此残酷的“刑罚”。针液注射完毕,针头从小草莓中拔出,鲜血也连带出来。妮妮凄惨地大哭,无辜的眼神看得妮爸这位从不落泪的当过兵的铁汉子也眼眶湿润,奶奶自然早在一旁潸然泪下了。
针剂的效果果然是快,虽然每次都要疼痛一番,但在3次针剂治疗后,妮妮的小草莓进入了退化期。增长速度又缓慢下来,颜色开始变暗,中央出现大小不等的色素减退和淡灰色斑点,突起状逐渐变薄,变平了。我暗自欢喜,并且耐心等待小草莓的完全撤离。
血管瘤生长篇
一般来说,血管瘤的自然过程要经过生长、静止、消退三个时期。
◆ 生长期 以毛细血管瘤为例,多数患儿在出生以后10~50天,皮肤上出现红色小点,随之进入生长期,即在出生后2~6个月,血管瘤迅速生长,红斑范围迅速扩展,形成高出皮面的红色肿物,很象草莓,所以又称草莓状血管瘤。
◆ 静止期 以后,经过1~2个月的静止期,肿瘤生长缓慢或停止。
◆ 消退期 大多数血管瘤在生后8~12个月进入消退期,表现为血管瘤张力减退和褪色,在血管瘤中部出现白色条纹,以后苍白区域渐渐扩大,血管瘤逐渐缩小,缓慢消失。一般在1年至1年半可自行消退,但也有延长至3~5年完全退尽的。
虽然医生说经过治疗小草莓最终可能完全褪去,但也可能会变成萎缩疤痕,留下印记。不过好在妮妮的小草莓是长在背后,据我按比例测量应该不会影响以后穿露背装的。当然这是说笑,关键是治愈了血管瘤,使妮妮生长所需的营养不再被这个小疙瘩侵蚀,健康为本,这才是最重要的。
想象着妮妮长大后问我,“妈妈,我背后怎么会有块疤呀?”妮妈会这样回答,“妮妮出生的时候呀,有个小草莓跟着一起来了,想要争抢妈妈对妮妮的爱。后来它见妈妈最爱妮妮宝贝,一点也不喜欢它,于是就灰溜溜地逃走了,就留下了这灰色的印记。”
这,也是爱的印记!
