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一、什么是慢性咳嗽
医学上把咳嗽时间持续3周以上、到医院检查没有肺部疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽。
二、咳嗽是人体的保护性防御功能
国外有学者实验证明，人在用力咳嗽时，胸内压力可超过300mmHg，呼气速度可达每小时500英里，因此通过咳嗽，可将呼吸道的分泌物或侵入气管内的异物清除。但如果咳嗽次数频繁，会引发胸、腹部肌肉酸痛、头晕、头痛、睡眠障碍、声音沙哑等症状，还会使人心情忧郁，不但影响日常生活，甚至会影响到呼吸和心脏功能。因此，对慢性咳嗽患者应尽快查明原因积极治疗。
三、哪些耳鼻喉疾病会导致慢性咳嗽
资料显示，约有四分之一慢性咳嗽的患者可能系多种病因共存。与耳鼻咽喉科疾病相关的慢性咳嗽主要是鼻后滴漏综合征和慢性咽喉及扁桃体炎症。
四、什么是鼻后滴漏综合征
鼻后滴漏综合征（ＰＮＤｓ）是指鼻咽部疾病引起鼻后和喉咽部有较多分泌物粘附，甚至反流入声门或气管所导致的咳嗽。通俗一点说就是“鼻涕倒流”导致咳嗽。这些疾病包括急慢性鼻炎、鼻窦炎、变态反应性鼻炎、鼻息肉及药物性鼻炎等。患者常伴有鼻部疾病症状，如流涕、鼻塞、头痛等。
五、慢性咽喉炎和扁桃体炎也会导致咳嗽
由于患者有慢性咽、喉炎及扁桃体炎，患者常感到咽部干燥、不适而咳嗽。检查咽部可见患者咽后壁黏膜表面粗糙，有许多扩张的小血管，严重时会有透明的小白泡，以单纯性为多见。喉炎引起的咳嗽多为干咳，伴有声音嘶哑，感到喉部干燥发痒，有时火辣辣地疼痛。
六、治疗要从病因着手
慢性咳嗽患者如被疑有鼻腔、鼻窦病变，应及时到耳鼻咽喉科就诊，医生会酌情进行鼻腔、鼻内镜、鼻窦平片等检查，明确诊断后及时治疗鼻部的病变，以消除或改善症状。 对由于慢性咽炎等引起的咳嗽，应积极治疗咽喉及扁桃体的炎症，遵医嘱应用口服药物对症治疗，也可选用中成药。
从鼻塞判断你的鼻炎类型
从鼻塞看你是哪种鼻炎
1、急性鼻炎的鼻塞
发展很快，通常在数日内即达到高潮，一周左右可自行消退，可伴有发热，头昏等全身症状。急性鼻炎即我们平时所说的感冒。
2、慢性单纯性鼻炎的鼻塞
多呈阵发性或者交替性，日轻夜重，常受体位影响，卧位时居下鼻腔鼻塞较重。点滴鼻净，麻黄素药水后鼻塞可以好转较长一段时间。
3、慢性肥厚性鼻炎的鼻塞
多为持续性鼻塞，对麻黄素，滴鼻净不敏感，或者使用后鼻塞好转仅数分钟后，又很快出现。肥厚性鼻炎必要时可以考虑手术治疗，或者使用微波，激光等来缩小鼻甲。
4、药物性鼻炎的鼻塞
为一般鼻炎经常点用麻黄素引起，表现为对滴鼻药物的不敏感，或者鼻塞好转的持续时间较短。此时应尽快停止使用此类药物。
5、过敏性鼻炎的鼻塞
多伴有打喷嚏，流清水涕，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。
6、萎缩性鼻炎的鼻塞
可以伴有鼻腔粘膜干燥，鼻涕带血，痂皮多。
7、慢性鼻窦炎的鼻塞
可以出现鼻腔流黄脓鼻涕 ，可伴有头痛，头昏，记忆力下降等，可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转。鼻窦炎可以和鼻息肉并存。
8、鼻息肉的鼻塞
多为持续性进行性加重，可以单侧也可以双侧。可以有过敏性鼻炎的症状出现。
9、鼻窦囊肿引起的鼻塞
多为进行性加重，可以出现鼻腔流黄水样分泌物的症状。也可以出现头昏等。
10、鼻窦肿瘤引起的鼻塞
多为进行性，单侧或者双侧，可以出现其它并发症状，如同时有鼻出血需要警惕恶性肿瘤的可能，如同时有耳闷，颈部包块，后缩涕中带血还要注意鼻咽癌的可能，但要到医院检查后才能确定。
11、鼻中隔偏曲引起的鼻塞
多为单侧，也可以为双侧，年轻人多见。多表现为持续性鼻塞，可有鼻窦炎的症状，也可与过敏性鼻炎等其它鼻病伴随出现。
12、有的病人鼻塞可能为鼻瓣区狭窄，鼻翼下塌引起。
13、先天性鼻塞
考虑后鼻孔闭锁，小儿张口呼吸，睡眠打鼾可能为腺样体肥大，单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是否为鼻腔内有异物存在。
滴鼻剂滴鼻有讲究
向鼻腔内滴药，是治疗鼻炎、鼻窦炎等疾病的主要方法之一。滴鼻方法必须正确，否则将影响治疗效果。滴鼻时务必注意以下事项。
患者在使用滴鼻剂前，应将鼻腔内分泌物擤净，如果鼻腔内有干痂，可用温盐水清洗浸泡，待干痂变软取出后再滴药。
向鼻腔内滴药常用的方法有两种:
一是仰卧垂头法，即滴药时应仰卧于床上，肩上垫一个软枕，头尽量后仰，使鼻腔低于口咽部。滴药时可让药液顺着鼻孔一侧慢慢流下，让鼻腔侧壁起缓冲作用，以免药液直接流入咽部而苦涩难忍。滴药后轻按两侧鼻翼，使药液布满鼻腔，保持原体位３～５分钟，让药液充分吸收。一般鼻粘膜炎和蝶窦炎、筛窦炎和额窦炎可采用此法，但高血压患者不宜用该法。
二是侧卧垂头滴药法，即病人头部偏转用药侧，且向肩部垂下，使头低于肩部，滴入药液后５分钟可坐起，药液可留于上颌窦内。如是双侧，可交换滴入，方法同上。此法能使药液与鼻腔侧壁和鼻窦开口部的粘膜充分接触。上颌窦炎的病人采用此法较好。
如果同时使用两种以上的滴鼻药，两药使用间隔应不少于３分钟，以免降低疗效或产生不良反应。如同时使用鼻粘膜血管收缩的滴鼻药及含消炎药的滴鼻剂，就应该先滴可使鼻粘膜血管收缩的滴鼻剂，滴后保持原体位片刻，然后起来，擤干鼻涕。然后再按原先体位滴含有消炎药的滴鼻剂。这样，药液不仅能进入鼻腔，而且还能进入鼻窦内，与病变部位充分接触而取得最佳疗效。
此外，还要注意的是，滴鼻时不要猛烈吸气，以免发生呛咳。
独特的“止鼻血”三法
有的人无原因的经常流鼻血，有的时候堵也堵不住，流血过多，常引起头晕眼花，脸色苍白，也非常让人紧张和害怕。快速止血非常必要，止血后再去看医生。现介绍3个办法。
1、勾中指快速止鼻出血：鼻子流血时，只要自己两只手的中指互相一勾，即可在数十秒内止血。幼儿不会用双手中指互勾，大人可用自己两中指勾住幼儿的左右中指，同样可止血。
2、刺儿菜根可止鼻血：将一把刺儿菜根用白布包好把水挤出来，喝下去，鼻血会立刻止住。而且不易再犯。（也可用冷水清洗鼻腔）， 持续1－3分钟，洗完脸后，再用两中指再鼻侧上下按摩20次左右，每天1－2次，坚持一段时间后，可收到明显效果。
3、香油防治流鼻血：每晚睡前，用棉签蘸点香油，涂于鼻孔内壁，涂时最好慢慢向鼻后部位，尤其是鼻中隔处必须涂到，因此处血管丰富，粘膜很薄易出血。
春季杜绝鼻血五大招
事件2：春天北方格外干燥，流鼻血情理之中。南方空气潮湿，但现在房间里装了空调，暖风吹一夜，早上起床你不仅觉得脸部干燥，洗脸时用力不当也会轻易伤到鼻子而出血。
所以只要你有鼻子，就有可能流鼻血。到了春季，空气干燥，鼻黏膜脆弱，鼻血变本加厉。杜绝它，方法如下。
前部鼻血
鼻血的问题经常出现在你鼻腔内前部的黏膜上。鼻子的外部虽然是由坚固的软骨组成，但它的内部却由脆弱的血管和鼻黏膜成。黏膜很薄，所以当空气干燥的时候，这层内膜很容易被弄破，造成鼻子出血，即使是强度不大的擦碰也能造成出血。多数情况下，鼻血都是由鼻梁也就是鼻骨隔膜前部纤细的毛细血管流出的，医生称之为前部鼻血。
前部鼻血经常是受伤引起的。因为男性较之女性更爱好体育运动，被网球、篮球等球类击中面部，尤其是鼻子的几率明显高于女性，所以男性流鼻血的几率居高不下。干燥的空气是流鼻血的另一肇事者，它使你的鼻细胞膜破裂而出血，特别是冬天时，许多人的家里比撒哈拉沙漠还干燥。撒哈拉沙漠的湿度一般为26％，在冬季供暖加温开始时，如果不使用加湿器，你家的室内湿度可能还要低于这个数字。吸烟也能使鼻细胞膜干燥，从而使鼻子出血。另外，出血性疾病、高血压、白血病、鼻部肿瘤也能够导致鼻子出血。总之，鼻出血在男性中间更为常见，因为他们更容易使鼻子受伤，并且更易患高血压。
增加空气湿度
由于鼻细胞膜干燥是导致鼻子出血的最主要因素，因此增加空气的湿度就能够保护好你的鼻子，使其不至于因干燥而出血，最好给你的房间购置一台电动加湿器。当然，你还可以每天用鼻孔吸入蒸汽，效果也不错。
后部鼻血
1％的人流鼻血时会止不住，形成深层出血，即鼻子后部大的血管组织受到了破坏，这种情况跟季节无关，比如汽车事故中头部受重伤的人容易造成此情况。
棉纱塞鼻止血
这时你必须去找医生，医生会用棉纱塞住你的鼻子深处止住血流，或向你的鼻内塞入一个类似气球的东西，从外部充气来增加对血管的内部压力。由于这种鼻血是相当严重的，医生也许会要求你在医院住上两、三天，直到能将塞入的东西取出。
由内而外增加身体湿度
由内而外增加湿度是比较时髦的做法，像每天喝8杯水，这将有助于增加湿度并保护全身的黏膜，当然，这样做还有一个好处就是可以美容，使你的皮肤保持润滑，而且，为了增加保护性黏液的分泌量，你的身体需要吸收大量的维生素B。每天摄入5份水果和蔬菜以及其他富含维生素B的食物，如瘦肉、豆类、未加工的谷物等。
逐步戒烟戒酒
科学家对经常流鼻血的病人饮酒和吸烟情况进行调查后发现，饮酒和吸烟越多，流鼻血就越多。因此，为了保护你的鼻子不再流血，应该逐步戒酒戒烟，帮助你干燥的鼻孔恢复其本来的湿度。
捏按压擤
如果你做了许多保护性工作，可是鼻血仍然一滴一滴地流下来，这时你也不要慌张，捏住鼻子前部，或用毛巾或手绢按住鼻孔出血点防止鼻血滴漏。如果在10～15分钟之内鼻血仍没有止住，赶紧找个医生帮助。假如鼻子仍然流血，你可以用拇指和食指轻轻挤捏鼻子的柔软部分，并向面部挤压，这样就能够封住开裂的血管。你至少要这样坚持5分钟。为了确保地球引力对你有利而不是有害，你一定要站着或者坐直，以便你的头部高于你的心脏。当鼻血被控制之后，轻轻地擤鼻子以便凝结的血块被排出。擤过鼻子之后，轻轻捏合你的鼻子十分钟。
突然流鼻血是中风前兆
有资料表明，老年人鼻出血后，有半数以上在1—6个月内会发生不同程度的脑溢血，即出血性脑中风。所以有医学专家提示：老年人突然出现大量鼻血并非是一种单纯、孤立的现象，可能是脑出血的早期信号，应引起高度警惕，及时到医院诊治，以防突发病变而造成严重后果。
为什么会这样呢？
鼻出血的原因主要有两方面：一是局部原因，主要与鼻腔、鼻窦及鼻咽部病变有关，鼻腔毛细血管扩张，血管断裂也可能引起鼻出血；另一重要原因是全身疾病的影响，常见的高血压、动脉硬化等就可造成鼻腔内小动脉破裂而引起出血。
对老年人来讲，虽然鼻腔黏膜干燥、打喷嚏、挖鼻等小动作容易使鼻腔部位的血管压力增加或破裂而发生鼻出血，但这些诱因只是一个方面，高血压、动脉硬化等全身性疾病更容易引发鼻出血，而这些因素正是导致脑中风的主要病因。此外，常打哈欠、无故腹泻也都可能是老人中风的前兆。
如何预防鼻出血呢？
多吃维生素C；
减少抠鼻、挖鼻这样的小动作；
保持室内空气湿润；
避免鼻腔干燥。
同时，尽量不要进行剧烈运动，以防原本就很脆弱的血管因突然血压增高而破裂。
虽说未必所有流鼻血的老年人都会中风，但中风本身是很可能伴有流鼻血现象的，因此，当老人大量流鼻血或是鼻涕带血时，应主动去医院进行检查。
瞅鼻尖治“电视眼”
1、快速眨眼
缓慢地进行深呼吸。当吐气时，快速地睁眼和闭眼，而且慢慢地把气吐干净。
2、瞅鼻尖
缓慢地深呼吸。当你吸气时，将眼睛做斗鸡状看着自己的鼻尖并同时看到鼻子的两边。当你吐气时，眼睛放松恢复正常，看一远方的物体，并慢慢把气吐净。
3、按压穴位
闭上眼睛，把拇指放在太阳穴上。用食指第一和第二节关节间的指腹，平稳地触压眼窝上缘和眼窝下缘，方向是从鼻子往太阳穴进行。
4、灯光治疗
眼睛紧闭，放松，坐在距灯约15厘米远的地方，灯泡最好用150瓦。轻轻地摆头，从一侧到另一侧。使眼睛沐浴在温热的灯光中。
5、热敷冷冰交替治疗
先用热毛巾捂在闭着的眼睛上30秒钟，然后浸一条长毛巾到冰水里，捂在眼睛上，重复几次。
